ألم الظهر

تمثل آلام الظهر والصداع معظم زيارات الطبيب. ما يقرب من 80 في المئة من الناس سيعانون من آلام الظهر خلال حياتهم. قد يرجع عدد من حالات آلام الظهر إلى اختلال الجزء العلوي من عنق الرحم من العمود الفقري. يمكن أن تختفي نوبات آلام الظهر الحادة أحيانًا في غضون أسبوعين من تلقاء نفسها، ولكنها قد تتكرر وبالتالي قد تصبح آلام الظهر مزمنة.
تعتبر آلام الظهر مزمنة عندما تستمر لأكثر من ثلاثة أشهر.

قد يكون ألم الظهر غامضًا أو محددًا جيدًا، أو حادًا أو باهتًا، أو حارقًا، أو طعنًا، أو مؤلمًا. قد ينتشر إلى الأرداف وأسفل الساق (عرق النسا).

قد يبدأ ألم الظهر فجأة أو يتطور تدريجيًا.

آلام الظهر متعددة العوامل وغالبًا ما يصعب تحديد أصلها. غالبًا ما يكون ذلك بسبب الإجهاد والصدمات والإجهاد وإصابات الإفراط في الاستخدام للأربطة أو المفاصل وآفات القرص. تتفاقم عملية الألم التي تبدأ بعد ذلك بسبب الاستجابة الالتهابية.

قد تكون بعض الأسباب التي سنناقشها مرتبطة باختلال الجمجمة والفقرة العنقية الأولى والجزء العنقي مما يؤدي إلى انحناء العمود الفقري الشاذ.

• عملية تنكسية بسبب الشيخوخة
• تمزق القرص الفقري
• متلازمة الوجه
• الكسور الفقرية
• ميكانيكا الجسم غير اللائقة
• تضيق العمود الفقري (تضيق القناة الشوكية، عادة بسبب التهاب المفاصل)
• التهاب الفقار اللاصق
• [*] الالتهابات والسرطان ومتلازمة ذيل الفرس.
  تحدث متلازمة ذيل الفرس بسبب الضغط على الأعصاب في الجزء السفلي من الحبل الشوكي. يمكن أن تسبب هذه المتلازمة آلام أسفل الظهر وخلل في الأمعاء والمثانة وخدر في منطقة السرج (فوق الأعضاء التناسلية والشرج والفخذين الداخليين) وضعف/ألم في إحدى الساقين أو كلتيهما (عرق النسا)
• [*] قد تسبب عدوى الكلى أو حصى الكلى ألمًا في الظهر أسفل القفص الصدري
• [*] تمدد الأوعية الدموية الأبهري غير الطبيعي عادة ما يكون محسوسًا في أسفل الظهر وله جودة عميقة ومملة

[*] هذه الأسباب مسؤولة عن نسبة منخفضة جدًا من حالات آلام الظهر ولكنها حالات خطيرة يجب على الناس طلب العلاج الطبي الفوري لها.

قد تتأثر آلام الظهر أيضًا بالاكتئاب أو زيادة الوزن أو التعب. يمكن أن يكون لهذه الحالات تأثير سلبي على الإدراك الفردي للألم والاستجابة للعلاج.

قد يساهم الحمل، والإجهاد، والحالة البدنية السيئة، والوضعية غير المناسبة للنشاط الذي يتم القيام به، ورفع الأوزان الثقيلة، ووضعية النوم السيئة أيضًا في آلام الظهر.

كما ذكرنا أعلاه، فإن أحد أسباب آلام الظهر هو اختلال الجزء العلوي من العمود الفقري والذي بدوره قد يؤدي إلى انحناء العمود الفقري الشاذ.

عندما تنحرف الفقرة العنقية الأولى عن موضعها، يميل الرأس. ونتيجة لذلك، يتحول العمود الفقري بأكمله، في محاولة لموازنة ودعم وزن الرأس، والحفاظ على وضع الرأس في وسط الجسم، عموديًا على النقطة المركزية بين القدمين.

سيخلق هذا الجهد المستمر ضغطًا ميكانيكيًا وإجهادًا في الجسم كله، وقد يؤدي إلى ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض مثل الصداع وآلام الرقبة (cervicalgia) والدوار/الدوخة وآلام الظهر.

يتكون الجهاز العصبي من الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب الشوكية. يتحكم الجهاز العصبي في جميع وظائف الجسم وينظمها ويؤثر عليها.

هناك مسافات بين كل فقرة تسمح للأعصاب، وهي امتداد للحبل الشوكي، بتزويد وتوصيل كل جزء من جسم الإنسان.

عندما ينحرف العمود الفقري، يكون الجهاز العصبي غير قادر على العمل كما ينبغي، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض والأمراض.

أظهرت سنوات من الأبحاث السريرية أن العديد من المشكلات المرتبطة باختلال العمود الفقري وعواقبها يمكن أن ترتبط بفقرة الأطلس، وهي عظمة عنق الرحم العلوية في الرقبة.

لأكثر من نصف قرن، تم استخدام هذه التقنية بنجاح في أمريكا الشمالية لعلاج الدوار والدوخة.

مع إعادة وضع الجزء العنقي من العمود الفقري في مواءمته الصحيحة، يصبح باقي العمود الفقري في وضع ميكانيكي حيوي أفضل وسيقل الضغط الواقع على العمود الفقري تدريجيًا.

يتم ذلك بعد تحليل دقيق بحساب رياضي. بمساعدة أداة خاصة، يتم تصحيح العمود الفقري العنقي بطريقة غير مؤلمة وغير جراحية.

هذا العلاج الفريد، المصمم خصيصًا لكل مريض، له مزايا كبيرة: تجنب جميع المخاطر المرتبطة بالجراحة والآثار الجانبية للأدوية.

الصورة أ:

قد يؤدي الضغط على الوجه إلى متلازمة الوجه المعرضة للفتق الغضروفي المعرض لإجهاد العضلات المعرضة لضغط الأعصاب

صورة ب

لا توجد أمراض في الوجه لا توجد أقراص فتق لا إجهاد عضلي لا ضغط عصبي

أ) الدواء

• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID's) مثل الأسبرين والإيبوبروفين والأسيتامينوفين (تايلينول،…) هي مسكنات.
• يجب استخدام مسكنات الألم بحذر؛ قد يكون للاستخدام طويل الأمد آثار جانبية مثل اضطراب المعدة ومشاكل الكلى والكبد والكدمات المفرطة.
• قد تؤدي مرخيات العضلات إلى تكوين العادة
• تعتبر المخدرات مثل المواد الأفيونية مسكنات قوية للألم، ولكن نظرًا لأنها مهدئة جدًا، فقد يتسبب استخدامها على المدى الطويل في الإدمان
• استخدام الكمادات الباردة والساخنة
• الراحة في الفراش لمدة يوم إلى يومين. يجب على المرضى استئناف النشاط الطبيعي في أقرب وقت ممكن. قد تؤدي الراحة في الفراش لمدة تزيد عن يومين إلى ثلاثة أيام إلى تفاقم آلام الظهر

ب) العلاج الطبيعي

• قد تساعد التمارين المحددة التي يوصي بها الأطباء أو أخصائيو العلاج الطبيعي في بعض الأحيان على التعافي.
  يجب ألا تثير التمارين الألم.

ج) الوخز بالإبر

د) الجراحة: نادرًا ما يكون لا مفر منها؛ غالبًا ما قد تأتي بنتائج عكسية ويمكن تجنبها في معظم الحالات.