Mal di testa

Il mal di testa (cefalea) e il mal di schiena sono la causa della maggior parte delle visite mediche. I mal di testa sono comuni tra la popolazione generale e raramente rappresentano una minaccia per la vita. Alcuni casi di cefalea possono essere dovuti a un disallineamento del segmento cervicale superiore della colonna vertebrale, come verrà spiegato più avanti.

Le cefalee sono classificate dall'International Headache Society come «primarie», «secondarie» e «nevralgie craniche, dolori facciali e altri mal di testa».

I mal di testa primari rappresentano il 90% di tutti i mal di testa, non sono un sintomo di una malattia di base, tuttavia l'esatto meccanismo è ancora sconosciuto. Sono multifattoriali e dipendono da un'interazione di fattori genetici e ambientali. Poiché non esiste una malattia di base che causi cefalee primarie, la diagnosi viene fatta sulla base della storia della cefalea del paziente e mediante esame. A volte, possono essere necessari test aggiuntivi (ad esempio TAC, risonanza magnetica, esami del sangue) per escludere una malattia di base.

I tipi più comuni di cefalea primaria sono cefalea tensiva, emicrania e cefalea a grappolo.

Mal di testa da tensione: La maggior parte delle persone soffre di mal di testa tensivo ad un certo punto della propria vita. Sono il tipo più comune di mal di testa e di solito sono bilaterali con intensità da lieve a moderata. Sono comunemente descritti come una pressione o senso di oppressione (come avere una fascia stretta intorno alla testa) e possono diffondersi da o verso il collo. Nel paziente è spesso osservabile una cattiva postura e questa anomalia può essere un fattore importante nell'innescare mal di testa da tensione. Questi mal di testa possono durare da poche ore a diversi giorni; tuttavia, se durano più di 15 giorni, diventano mal di testa da tensione cronico. I mal di testa da tensione di solito non sono aggravati dallo sforzo.

Emicrania: Il secondo tipo più comune di mal di testa è l'emicrania, che è comune quanto l'artrite e il diabete messi insieme. L'emicrania è talvolta associata a vertigini (che si verificano prima o dopo l'attacco di emicrania). Le vertigini emicraniche hanno un'incidenza maggiore quando l'emicrania è preceduta da un' «aura», cioè una sensazione soggettiva che precede un attacco. Le vertigini possono manifestarsi da pochi secondi a qualche giorno.

Prima della pubertà, i maschi e le femmine sono colpiti allo stesso modo. Tuttavia, dopo la pubertà, le donne soffrono di emicrania più spesso degli uomini.

Emicrania senza aura:

— Gli attacchi durano dalle 4 alle 72 ore
-Hanno una qualità martellante e pulsante di intensità da moderata a grave
-Di solito sono unilaterali ma possono cambiare schieramento da un attacco all'altro
-Sono aggravati dall'attività -Associati a nausea e vomito

-A volte associati a una fase prodromica (insieme di sintomi che si manifestano da 1 a 2 giorni prima dell'attacco di emicrania e consistono in un cambiamento dell'appetito, desiderio di cibo, iperattività, affaticamento o depressione, o cambiamenti di umore o personalità)

Emicrania con aura:

-Avere le stesse caratteristiche dell'emicrania senza aura ma è preceduta da un'aura che si manifesta pochi minuti prima o durante l'attacco di emicrania
-L'aura può essere costituita da sintomi visivi (ad esempio, luci tremolanti, macchie o linee, o perdita della vista), disturbi del linguaggio, sintomi sensoriali (ad es. «formicolio» o intorpidimento) o senso anormale dell'olfatto o del gusto

Cefalea a grappolo: Le cefalee a grappolo sono rare e colpiscono meno dello 0,1% della popolazione. Sono unilaterali e gli attacchi sono estremamente gravi, caratterizzati da dolore intorno agli occhi con lacrimazione agli occhi, rinorrea (naso che cola) e sudorazione su un lato del viso.
Gli attacchi durano da 15 minuti a 3 ore, ma possono ripresentarsi più volte durante il giorno. La cefalea a grappolo può durare da un solo giorno a qualche settimana.

Le cefalee secondarie sono causate da una serie di malattie o traumi sottostanti, tra cui: meningite (infiammazione delle membrane che circondano il midollo spinale e il cervello, accompagnata da torcicollo e febbre), encefalite (infiammazione del cervello), ipertensione, tumore al cervello, HIV, AIDS, aneurisma cerebrale (rigonfiamento di un'arteria cerebrale), arterite a cellule giganti (infiammazione dei rivestimenti delle arterie che, se non trattato, può portare alla cecità), ictus o TIA (attacco ischemico transitorio), colpo di frusta, lesioni cerebrali traumatiche e cerebrali commozione cerebrale, cefalea cervicogena (la cui frequenza è paragonabile a quella dell'emicrania ed è caratterizzata da dolore percepito da una fonte al collo con dolore occipitale/temporale unilaterale), digiuno, problemi sinusali e uso eccessivo di farmaci (cefalea da rimbalzo).

La diagnosi di cefalea secondaria viene effettuata dal medico in base alla sua valutazione ed esame.

QUANDO RIVOLGERSI IMMEDIATAMENTE A UN MEDICO (gli esami possono includere analisi del sangue, TAC, risonanza magnetica, puntura lombare)

-Quando il mal di testa è insolito, improvviso o molto grave («il peggior mal di testa della sua vita»)
-Quando il mal di testa è accompagnato da febbre o torcicollo
-Quando ha difficoltà a parlare o camminare o ha una visione doppia
-Quando il mal di testa segue un trauma o un trauma cranico

La maggior parte delle persone affette da mal di testa può ritenere che il proprio mal di testa sia causato da una malattia o patologia grave (ad esempio tumore, meningite, arterite a cellule giganti), ma questo in realtà accade solo in una percentuale molto piccola della popolazione (0,5%).

NEVRALGIE CRANICHE, DOLORE FACCIALE E ALTRI MAL DI TESTA

La compressione, la tensione o l'irritazione dei nervi cranici possono provocare mal di testa o dolore nell'area innervata.

Il tipo più comune di nevralgia cranica è la nevralgia del trigemino (o «tic douloureux»), di solito vissuta come dolore da shock elettrico. La nevralgia del trigemino è vissuta come attacchi brevi e strazianti che possono progredire come attacchi più frequenti, causando più dolore.

Il dolore può essere provocato da attività quotidiane come radersi, lavarsi i denti o truccarsi.

Diversi tipi di mal di testa possono sovrapporsi. Ad esempio, una persona può provare contemporaneamente emicrania e cefalea cervicogena.

UN NUOVO TRATTAMENTO INDOLORE E NON INVASIVO PER LA CEFALEA: «ATLAS ORTHOGONAL CHIROPRACTIC TECHNIQUE»

Come accennato in precedenza, una delle cause del mal di testa è il disallineamento del cranio, la prima vertebra cervicale e il segmento cervicale che portano a una curvatura spinale aberrante.

Quando la prima vertebra cervicale si discosta dalla sua posizione, la testa si inclina. Di conseguenza, la colonna cervicale si sposta, cercando di controbilanciare e sostenere il peso della testa. Ciò eserciterà una pressione sui nervi cervicale e occipitale e potrebbe compromettere l'afflusso di sangue vertebrale al cervello, dando origine a una serie di sintomi come mal di testa, dolore al collo (cervicalgia), vertigini o vertigini e mal di schiena.

Il sistema nervoso è costituito da cervello, midollo spinale e nervi spinali. Il sistema nervoso controlla, regola e influenza tutte le funzioni del corpo.

Ci sono spazi tra ogni vertebra che consentono ai nervi, che sono estensioni del midollo spinale, di rifornire e collegare ogni parte del corpo umano.

Quando la colonna vertebrale è disallineata, il sistema nervoso non è in grado di funzionare come dovrebbe, causando così una serie di sintomi e malattie.

Anni di ricerca clinica hanno dimostrato che molti dei problemi associati al disallineamento della colonna vertebrale e le loro conseguenze possono essere associati alla vertebra atlante, l'osso cervicale superiore del collo.

Da oltre mezzo secolo, questa tecnica è stata utilizzata con successo in Nord America per il trattamento di vertigini e vertigini

Con il riposizionamento del segmento cervicale della colonna vertebrale nel suo corretto allineamento, il cranio viene riportato nella posizione corretta rispetto all'atlante e alle altre vertebre cervicali. Ciò ridurrà la pressione sui nervi e migliorerà la circolazione sanguigna al cervello, alleviando così il mal di testa. Ciò viene fatto dopo un'analisi accurata con calcoli matematici. Con l'aiuto di uno strumento speciale, la colonna cervicale viene corretta in modo indolore e non invasivo.
Questo trattamento unico, personalizzato specificamente per ogni paziente, presenta grandi vantaggi: evita tutti i rischi associati alla chirurgia e agli effetti collaterali dei farmaci.

I farmaci possono includere i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) come aspirina, ibuprofene e paracetamolo (Tylenol). Possono essere usati anche triptani, oppioidi o glucocorticoidi.

Tutti i farmaci possono avere effetti avversi importanti come ulcere, emorragie gastrointestinali e problemi ai reni. Deve essere prestata particolare attenzione all'aspirina quando prescritta ai bambini, poiché può causare la sindrome di Reye e portare al coma o alla morte.

L'uso eccessivo di farmaci (cioè un eccesso di dosaggio o frequenza) può portare a cefalee da rimbalzo caratterizzate da attacchi più frequenti e maggiore gravità.

Per ridurre la frequenza dell'emicrania, le persone possono assumere farmaci preventivi come beta-bloccanti o antidepressivi. Per ridurre gli attacchi di emicrania, le persone dovrebbero evitare fattori scatenanti come stress, alcol, formaggi stagionati, digiuno, mancanza di sonno e così via.

Il mal di testa a grappolo può essere alleviato anche inalando ossigeno attraverso una mascherina (anche se questo non è molto pratico perché le persone dovrebbero portare con sé una bombola di ossigeno).

AGOPUNTURA, BIOFEEDBACK, TECNICHE DI RILASSAMENTO